上海女白領因咳嗽命喪西藏 驢友護送其遺體至拉薩【2】

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醫生：女孩死因或為高原肺水腫

晚報記者朱蒙雪報道

根據同行者所描述的金玲去世前的症狀，復旦大學附屬中山醫院呼吸科主任醫師李善群教授認為，這名上海驢友可能是在高原肺水腫和上呼吸道感染的“夾擊”下不幸離世。

高原肺水腫的症狀主要表現為頭痛、呼吸困難、不能平臥、咯白色或粉紅色泡沫痰，因症狀不典型，很容易被人忽視。李善群教授表示，高原肺水腫的發病機制復雜，從平原進入高原后，以下幾類人容易得高原肺水腫：本身患有基礎疾病者，包括心臟或肺部疾病，如心血管疾病、各種急慢性呼吸系統疾病（哮喘、老慢支、肺氣腫、嚴重的鼾症等），這類人在高原低氧低壓環境下代償能力不夠，更容易出現高原性肺水腫﹔本來是身體健康的人，因各種原因也會發生高原肺水腫，常見的就是受涼感冒、產生炎症，炎症會加劇高原環境中低氧低壓對心臟和肺部的損害﹔進入高原后沒有形成良好“生活習慣”的人，譬如有人在高原地區沒有休息好，有人過分酗酒，有的游客看到美景過於激動便飛奔而去……這些都有可能導致高原肺水腫的發生。

通常所說的“高原反應”，是指未經適應訓練的人迅速進入3000米以上高原地區，由於大氣壓中氧分壓降低、機體對低氧環境耐受性降低，難以適應而造成缺氧，由此引發一系列的高原不適應症。除了高原缺氧的因素之外，惡劣天氣如風、雨、雪、寒冷和強烈的紫外線照射等，都可加劇高原不適應並引發不同的高原適應不全症。輕則頭疼、耳鳴、全身乏力、難以入睡等症狀，重則惡心、嘔吐、心慌、氣短、胸悶，最為凶險是腦水腫和肺水腫。

李善群教授說，高原環境迥異於平原，機體一時間不能適應﹔高原地區交通不便且醫療條件與大城市相比可能存在一定差異……種種因素都會影響病情判斷和及時處理。其中，最要命的莫過於一些游客把自己在平原地區的生活認知、生活習慣套用到高原環境中，殊不知平原上的“小毛小病”可能就是高原凶險疾病的先兆。李善群強調，在高原地區不可用還在平原生活的心態來對待自己的“小毛小病”，在高原期間要用良好的生活行為約束自己，如注意保暖、不要受涼、保証充足睡眠、保持平靜心態、不做劇烈運動。如果發燒、感染，應盡早前往當地醫院求診，並嚴格遵循醫囑。